孩子感冒了，喘得厉害，到底是怎么回事？专家表示，5岁以下的儿童伴有喘息症状的呼吸道感染，不管其严重程度如何，最常见的病原是RSV，即呼吸道合胞病毒。呼吸道合胞病毒是啥？孩子得了咋办？怎么预防？近日，珠海市人民医院新生儿科住院医师李彩怡为大家进行科普。

什么是呼吸道合胞病毒？

呼吸道合胞病毒，是一种常见的具有高度传染性的呼吸道病毒，是引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最主要的病毒病原，是造成婴幼儿病毒性呼吸道感染住院的首要因素，严重危害儿童健康。

RSV感染有明显的季节性，在温带地区，流行高峰在冬春季，在热带及亚热带地区，夏季还会有一个流行高峰，而广东属于亚热带地区。呼吸道合胞病毒感染后，潜伏期通常为2-8天，主要症状：发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、食欲减退，大多数轻症患者症状会在1-2周内自行消失。

婴幼儿易出现喘息、呼吸急促、发绀，特别是有发绀型先天性心脏病或肺支气管发育异常的婴儿，其症状进展迅速，可在发病的第2天或第3天出现呼吸衰竭，需要气管插管和呼吸机辅助通气。

如何治疗？

目前，呼吸道合胞病毒感染没有特效药，主要是采取对症治疗。

一般治疗：当存在鼻塞、痰多阻塞气道时，予洗鼻吸痰，保持呼吸道通畅；当出现持续血氧饱和度低于95%时给予氧疗。

药物治疗：抗炎，糖皮质激素（吸入性布地奈德混悬液）；平喘，支气管舒张剂（吸入用异丙托溴铵溶液、特布他林雾化吸入溶液）；化痰，盐酸氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒；对于RSV感染后出现反复喘息的患儿，可口服孟鲁司特钠咀嚼片预防喘息发作；对于病情危重及免疫力低下的患儿，可予人丙种球蛋白免疫支持治疗。

如何预防？

李彩怡表示，RSV感染后产生的保护性抗体不能持久保护机体，因此重复感染十分常见，有些小婴儿初次感染恢复后仅数周又发生再次感染。目前暂无可用疫苗，因此预防显得尤为重要。

她建议，尽量减少去公共场所或室内人多的地方，外出佩戴好口罩、勤洗手。家中有患者时，多开窗通风，患者使用过的物品及生活的环境每天进行清洁消毒。母乳中的RSVIgA抗体对宝宝有保护作用，因此推荐母乳喂养到6月龄以上。

值得注意的是，有吸烟者家庭里的宝宝因严重RSV感染导致的住院率是无吸烟家庭的2.53倍，且烟雾会沉积在沙发、床上，会持续对宝宝产生影响。因此，禁烟十分重要。若是早产的宝宝支气管肺发育不良，尤其要做好预防措施。